不能顺利躺下，病情一度复发到要坐轮椅出门，我感觉石化了最近几天，李宇春在《我的青铜时代》第二季中介绍了她的新歌《内脏》，这首歌是她以强直性脊柱炎患者的第一视角创作的，由此引发的热议正从歌曲本身向医疗圈扩展

根据消息显示，强直性脊柱炎是一种主要累及轴关节的慢性炎症性疾病作为该病的治疗药物之一，原研药修美乐因销量高而被誉为药王在秀乐纳入医保之前，患者每年的治疗费用接近20万元2019年进入医保后，药品年治疗费用下降到3万元左右伴随着国产阿达木单抗药物的陆续上市，患者的药物负担进一步减轻

年轻人发病率高

最近几天，李宇春在《我的青铜时代》第二季中承认自己患有强直性脊柱炎，严重时会感到石化强直性脊柱炎是一组慢性炎症性疾病的总称，以骶髂关节和脊柱受累为特征，也可累及外周关节或关节外组织器官

20—40岁是强直性脊柱炎患者的主要年龄段虽然强直性脊柱炎的总体患病率相对较低，约为0.3%，但中国有超过300万患者患有此病除了李宇春，据公开报道，周杰伦，张嘉译和蔡少芬等明星也患有强直性脊柱炎根据消息显示，强直性脊柱炎的病因尚不清楚，但认为与遗传，感染，环境，免疫等多种因素有关

北京大学人民医院风湿免疫科主任医师张学武教授表示，强直性脊柱炎的早期症状不是很典型，但还是有办法识别其疼痛特征的不明原因的腰痛持续3个月以上时，夜间疼痛加剧，半夜可能惊醒剧烈疼痛，早上醒来，背部僵硬，运动可以缓解疼痛，要小心强直性脊柱炎

张学武介绍，强直性脊柱炎有一定的家族聚集倾向，主要与HLA—B27基因有关为了更早的发现病灶，目前临床诊断基本以核磁共振检查+基因检查+腰痛症状为主

无法及早治愈和干预。

强直性脊柱炎因无法治愈，复发频率高，也被称为不死之癌目前强直性脊柱炎主要通过药物治疗控制症状，延缓疾病进展

强直性脊柱炎没有治愈的方法和药物目前提倡规范治疗张学武说，强直性脊柱炎的早期治疗主要以非甾体抗炎药为主，主要作用是消炎止痛，但不能阻止强直性脊柱炎的发展生物制剂的出现可以在一定程度上控制炎症的发展最早的生物制剂被称为肿瘤坏死因子拮抗剂最近几年来，出现了一类新的白细胞介素—17A抑制剂，不仅可以控制炎症，缓解症状，还可以抑制病理性新骨的形成，进一步防止疾病恶化

阿达木单抗是一种常用的TNF—α拮抗剂，其原研药为艾伯维—修美乐著名的全球药王数据显示，20年来，修美乐累计销售额达1915亿美元，连续多年位居全球处方药销售额第一2021年，秀美乐销售额206.96亿美元，首次突破200亿美元大关

2010年，秀美乐获准在国内上市，先后获批类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，斑块型银屑病，多关节幼年特发性关节炎但按照修美乐的药品说明书，患者每年的花费接近20万元2019年11月，秀美乐以1290元/件的医保支付标准成功进入2019年医保谈判目录按照患者每两周皮下注射一次计算，每月费用为2580元，每年治疗费用下降到3万元左右

中国有很多种毒品。

百泰自主研发的格列里，打破了进口垄断的格局2019年11月，格列克拉德正式获得国家医疗用品管理局批准，用于治疗类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，银屑病等自身免疫性疾病，成为国内首个获批的阿达木单抗生物同类药物截至目前，国内已有6种阿达木单抗注射液上市，其中5种为国产药，进一步提高了患者的可及性

秀乐之前每年20万的治疗费用让很多患者望而却步据百泰招股书显示，原研产品修美乐自2010年在国内上市以来，已销售近十年2018年，使用这种药物的中国患者不到5000人大部分患者支付能力有限，转而使用国产融合蛋白药物如易赛普，安巴诺，强克等，甚至放弃治疗

作为国内第三个获批上市的阿达木单抗，信达生物旗下的苏立新用于治疗类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，银屑病北京商报今日记者从信达生物了解到，苏力新为1088元/片，有慈善药品捐赠项目强直患者每两周一次40mg，每年治疗费用26000元

2020年12月，傅宏翰林阿达木单抗获批上市，用于治疗类风湿性关节炎，强直性脊柱炎和银屑病据富韩红林相关负责人介绍，富韩红林的韩大元价格为899元/个，每年治疗费用约为23400元通过患者援助计划，每年治疗费用约为14400元

除常用的TNF—α拮抗剂阿达木单抗外，已有三种进口IL—17靶向单克隆抗体注射药物获准在国内上市其中，诺华的scuchizumab注射液的强直性脊柱炎和中重度斑块型银屑病适应症已纳入医保据不完全统计，目前国内仍有10种抗IL—17单克隆抗体在临床试验，包括恒瑞医药SHR—1314，君实生物JS005，康方生物AK111等，所有这些都包括强直性脊柱炎的适应症的发展

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