adleft
淮安

“南京宁惠保”四期即日起上线 保费不变,加大升级版保障力度

2023-09-19 11:31 来源: 江苏网 会员投稿

5731 浏览 评论0  

为进一步满足群众多层次多元化医疗保障需求,切实减轻重特大疾病医疗费用负担,2023年9月19日,普惠型商业补充医疗保险产品——“南京宁惠保”四期产品正式上线。南京市医保局、广电集团、民政局、农业农村局、卫健委、金融监管局、总工会、鼓楼医院等部门领导现场共同开启“南京宁惠保”四期投保通道。

2021年以来,南京市医保局联合民政局、卫健委、金融监管局、总工会等部门先后指导推出3期与基本医保相衔接的普惠型商业健康保险—“南京宁惠保”,三期产品累计吸引超250万人次参保,最高赔付额46.6万元。

南京市医疗保障局党组书记、局长、一级巡视员刁仁昌在新闻发布会上表示,医保部门将根据南京城市特色,定制与基本医保实现充分衔接、错位分担、良性互补的普惠型商业健康保险全面提升重特大疾病保障水平,用医保政策“温度”,标注群众幸福“刻度”,不断健全多层次医保制度体系。

即日起,群众可通过手机“我的南京”APP、“南京宁惠保”官方微信公众号,或支付宝搜“南京宁惠保”直接投保,也可以关注身边承保机构代理人分享的二维码完成参保。

为提高保障力度,“南京宁惠保”四期产品在保持基础保障版99元/人·年、升级保障版150元/人·年参保价格不变,基础保障款责任不变的基础上,进一步提高升级版保障待遇,同时继续优化优待政策。据了解,与三期相比,四期产品的升级可以概括为“一降两增三扩大”:

降低升级版责任一免赔额

扩大受益人群、减轻个人负担,四期产品升级版责任一免赔额从18000元降至15000元,其中15000至20000元费用段赔付10%,20000元以上费用非既往症赔付90%,既往症赔付60%,年度赔付总额不超过100万元。

增加特药目录药品和定点药房数量

1、增加特药目录药品数量,提高特定药品惠及面。

对现有特药目录进行调整:调出已纳入国家基本药品目录的特药品种,新增未纳入国家医保目录的其他自费特药品种,并在有限预算内增加目录药品数量36种。

2、增加定点药房数量,提升购药便捷度。

增加可直付取药的“南京宁惠保”特药定点药房数量,优先从双通道药店中择优选择,完善供药网络布局,方便患者购药。

扩大保障责任、免赔额共享和参保对象范围

1、扩大保障责任范围,新增门诊日间手术费用责任。

对经南京市日间手术统筹支付报销后的门诊个人负担费用,进行保障。该责任进一步丰富了南京宁惠保产品内容,在同类产品中尚无先例,是国内率先探索的产品创新。

2、扩大免赔额共享范围,在继续优化未出险客户及特殊人群优待政策基础上,实现责任一、二、三免赔额家庭共享。一个家庭中最多7个以内直系亲属成员在同一个保障期内患病的,其免赔额可以合并统计,不再分别计算,进一步减轻重病患者家庭负担。

3、扩大参保对象范围,在三期原参保对象范围基础上,四期把以下两类人群纳入参保对象范围:一是南京基本医保参保人其参加了南京都市圈城市(芜马滁宣)及对口合作城市张家界基本医保的直系亲属(父母、配偶、子女);二是南京户籍在异地就学的大学生。

郑重声明:此文内容为本网站转载企业宣传资讯,目的在于传播更多信息,与本站立场无关。仅供读者参考,并请自行核实相关内容。

相关热词搜索:

[责任编辑:]先轸

汽车